Профессиональные сообщества «Врачи РФ» и «Фарма РФ» провели масштабные исследования в ходе которых узнали, как сегодня относятся к гомеопатии врачи разных специализаций, провизоры/фармацевты, какие критерии являются ключевыми при назначении натуральных препаратов, а также услышали мнение директора Национальной Ассоциации интегративной медицины — Панченко Надежды Викторовны.
Для большинства врачей ключевыми критериями при выборе гомеопатических препаратов оказались те же, что и для других категорий лекарств. Это эффективность (45%), безопасность (39%), доказательная база (22%). И практически никакого влияния на выбор не оказывают стоимость препарата (9%), советы коллег (5%) или наличие в аптеках (5%).
«С каждым пациентом врач берет на себя личную ответственность: добиться выздоровления или значимого улучшения состояния пациента и не навредить в процессе: не вызвать побочные эффекты, обострение других заболеваний. И практически без права на ошибку, — отмечает Надежда Панченко, директор Национальной Ассоциации интегративной медицины (НАИМ). – Я не сомневаюсь, что любое назначение препарата, в том числе гомеопатического, врач делает обоснованно и уверенно».
Безопасность препаратов играет одну из ключевых ролей и для провизоров/фармацевтов. По результатам опроса профессионального сообщества «Фарма РФ», голоса распределились следующим образом: на первом месте при выборе гомеопатии среди сотрудников аптек стоит безопасность (45%) и личный опыт применения препарата, а также отзывы коллег/клиентов (47%). Не менее важными пунктами являются известность производителя и препарата (36%) и данные о его эффективности (34%). Меньше всего влияния на выбор гомеопатических препаратов оказывает наличие товара в конкретной аптеке (23%), стоимость препарата (9%) или продвижение конкретных брендов или партнерских товаров (6%).
Доктора, ответившие, что они не назначают гомеопатические препараты (47%), пояснили свое решение рядом причин. Самые частые из них — отсутствие доказанной эффективности (41%), вопросы к составу и механизму действия (26%), отсутствие в клинических рекомендациях (25%). Еще для 19% врачей главным аргументом стало отсутствие доказательной базы по безопасности.
«На соответствие стандартам доказательной медицины сегодня оцениваются и новые, и давно используемые лекарства, и даже целые медицинские направления, — комментирует Светлана Талашова, к.ф.н., доцент, сертифицированный спикер Совета НМО МЗ РФ, лектор НАИМ. — Такой подход стимулирует производителей укреплять научную базу о содержимом своих портфелей. В фармакогруппе гомеопатии можно найти достаточно изученные препараты, в том числе и по протоколам двойных слепых плацебо-контролируемых исследований. Но я допускаю, не в каждом терапевтическом направлении врач может обратиться к таким препаратам».
По данным ВОЗ, гомеопатия — первый по распространенности в мире метод комплементарной медицины. К гомеопатическим препаратам обращаются около 300 млн пациентов, а натуральные лекарства назначают 400 тыс. врачей. Во Франции такие препараты принимает каждый второй, в Австрии — почти половина населения, в Италии — 25%. В России сегодня картина схожа со многими европейскими странами.
